Médiá

Vyhľadať
Close this search box.
Vyhľadať
Close this search box.

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus – aká je skutočnosť ?

  • Celosvetový trend neustáleho zvyšovania počtu pacientov
  • Vek je dôležitý faktor vzniku DM typ 2 a počet pacientov narastá úmerne so starnutím a s predlžujúcim sa vekom človeka.
  • na Slovensku DM typ 2 postihuje 85 % zo všetkých diabetikov
  • V Európe je najvyšší počet detí s DM typ 1 oproti štátom sveta. Oveľa častejšie sú postihnutí jedinci z oblastí s nízkou a strednou sociálnou životnou úrovňou.

 

Prognóza SZO pre DM

  • SZO predpokladá vo svete zvýšenie počtu pacientov z 382 miliónov v r.2013 ®  na 592 miliónov v r. 2035
  • V Európe bude nárast diabetikov z 56 miliónov na ® 70 miliónov v r. 2035
  • Narastajúci počet diabetikov znamená = zvyšovanie nákladov na zdravotnú starostlivosť – v r. 2013 je to 109 miliárd € a predpoklad je 117 miliárd € v r.2035
  • Uvedené vyžaduje zvýšenie počtu zdravotníckych pracovísk, znižuje sa produktivita práce, narastá PN a chorobnosť

 

Diabetes  mellitus je chronické ochorenie

  • Je to syndróm patologického metabolizmu cukrov, tukov a bielkovín, výsledkom ktorého sú akútne alebo chronické komplikácie spôsobené absolútnym alebo relatívnym chýbaním inzulínu
  • Chronické ochorenie znamená, že ochorenie vieme liečiť, ale nie je možné ho úplne vyliečiť (je to ochorenie na celý život)
  • DM typ 1 – autoimunitné ochorenie spôsobené deštrukciou buniek pankreasu produkujúcich inzulín (u pacientov to znamená doživotné užívanie inzulínu).
  • Diabetes mellitus je príčinou Zápal parodontu – gingivititis alebo parodontitis
  • Zvýšený výskyt zubného kazu
  • Predčasná strata zubov
  • Ústna pleseň – orálna kandidóza
  • Ústny lišaj – orálny lichen planus
  • Xerostomia – znížená tvorba sliny = suchosť úst často spojená s pálením ústnych slizníc, najmä jazyka
  • Poruchy chuti – sú spojené so suchom v ústach
  • Vysoké riziko komplikácií pri hojení rán aj v ústnej dutine mnohých ochorení v ústach

 

Zápal ďasien a celého parodontu

Jednoznačne je dokázané, že …

  • od začiatku ochorenia sú ďasná citlivé na zmenu celkového zdravotného stavu – ďasná krvácajú, najmä pri čistení zubov. Ak stav zápalu ďasien trvá dlho, zápal postupuje na kostné lôžko zuba a vzniká parodontitis a
  • neliečená parodontitis zvyšuje glykémiu ↗, ak je parodontitída liečená dochádza k zníženiu glykémie => zníženie zápalu parodontu má pozitívny vplyv na ↓zníženie hodnôt krvného cukru!
  • pri neliečenej parodontitíde zápal spôsobí rýchly úbytok kostného lôžka, zvyšuje sa kývavosť zubov a nastáva predčasná strata zubov.

 

DM a suché ústa

  • Znížená tvorba sliny je spôsobená :
    1.  poruchami činnosti slinných žliaz
    2.  častým močením
    3.  liekmi na zníženie krvného tlaku
    4.  nenosením zubných protéz, ak chýbajú zuby – je znížená funkcia žuvacích svalov
    5. fajčením

Výsledkom nedostatku sliny je okrem nepríjemného pocitu sucha v ústach aj ľahká zraniteľnosť slizníc pri konzumácii tvrdších jedál alebo vzniká ústna pleseň.

Starostlivosť pacienta – diabetika o svoje ústa 

  • Absolvovať pravidelne – minimálne 2x ročne dentálnu hygienu (poučenie a kontrola stavu ústnej hygieny, odstránenie zubného kameňa s lokálnou antibakteriálnou liečbou),
  • V domácej starostlivosti vykonávať dokonalú ústnu hygienu podľa pokynov zubného lekára alebo dentálneho hygienika
  • Na výplach ústnej dutiny nepoužívať ústne vody s obsahom alkoholu ani harmanček – vysúšajú ústnu sliznicu
  • Používať fluoridové zubnú pastu a ďalšie prípravky podľa odporúčania zubného lekára – pre prevenciu zubného kazu
  • Pacient po každom jedle si musí ústa vypláchnuť čistou vodou, aby neostávali zbytky potravy
  • Pravidelne kontrolovať svoj zdravotný stav a dodržiavať liečbu
  • Pri každej návšteve zubného lekára ho informovať o svojom zdravotnom stave
  • Zubný lekár musí informovať pacienta o zmenách v ústnej dutine
  • Pacient musí byť pravidelne edukovaný ako vykonávať ústnu hygienu. Rovnako aj pacienti so snímateľnými zubnými náhradami musia vedieť ako sa denne starať o náhrady.
  • Pacient – fajčiar by mal čo najskôr ukončiť fajčenie, resp. aspoň redukovať počet cigariet na výrazné minimum.